O tecido ósseo, frequentemente associado apenas à sustentação e proteção do corpo humano, desempenha papéis complexos e fundamentais na saúde. Especialistas destacam a importância da atividade física, genética e nutrição para a manutenção da saúde óssea durante toda a vida.

Composição e Funções do Tecido Ósseo

O tecido ósseo é formado por células especializadas, como osteócitos, osteoblastos e osteoclastos. Além disso, contém componentes orgânicos e inorgânicos, incluindo colágeno, glicoproteínas, fósforo, cálcio e cristais de hidroxiapatita. Suas funções vão além da sustentação e proteção, englobando a produção de células sanguíneas e a regulação do metabolismo de cálcio e fósforo, mediada por hormônios como o paratormônio e a vitamina D.

Fatores Que Influenciam a Saúde Óssea

A regulação do metabolismo ósseo é afetada por diversos fatores, incluindo a prática regular de exercícios desde a infância, predisposição genética, níveis hormonais e uma dieta rica em cálcio, fósforo e vitamina D. A atividade física é essencial para fortalecer os ossos, enquanto uma alimentação adequada fornece os nutrientes necessários para a sua formação e manutenção.

Pico de Massa Óssea e Risco de Osteoporose

O pico de massa óssea, que ocorre entre os 20 e 30 anos, é normalmente alcançado mais cedo nas mulheres. Após essa fase, inicia-se uma perda gradual de tecido ósseo, que pode se intensificar levando a condições como osteopenia e osteoporose. Esta última é mais frequente entre mulheres e muitas vezes é considerada uma “doença silenciosa”, com raízes em fatores genéticos, hormonais e comportamentais.

Alterações hormonais, como as que ocorrem na menopausa, e hábitos de vida pouco saudáveis, como o tabagismo e a baixa ingestão de cálcio, também aumentam o risco de desenvolver osteoporose.

Diagnóstico e Tratamento da Osteoporose

Um dos primeiros sinais de osteoporose não diagnosticada pode ser uma fratura em ossos longos ou na coluna, geralmente em quedas de baixo impacto. A mortalidade após tais fraturas pode atingir 22% no primeiro ano. Para o diagnóstico precoce, a densitometria óssea é recomendada, pois é um exame acessível e de baixa radiação.

Indivíduos a partir dos 70 anos, ou mulheres em início de menopausa, devem realizar esse exame, especialmente se apresentarem fatores de risco. Uma ingestão de aproximadamente 1000 mg de cálcio por dia, obtida principalmente por meio de lácteos, é crucial, assim como manter níveis adequados de vitamina D.

O tratamento medicamentoso é indicado para pacientes com osteoporose e, em alguns casos, para aqueles com osteopenia que possuem comorbidades relevantes. As opções de tratamento variam de administração oral a infusões endovenosas.

Prevenção desde a Infância

A prevenção da osteoporose deve começar na infância com a prática de exercícios e uma dieta rica em nutrientes adequados. Manter-se ativo e longe de fatores de risco ajuda a garantir uma saúde óssea sólida ao longo da vida.

*Texto elaborado pelo endocrinologista e clínico geral Luiz Carlos de Paiva Nogueira da Silva (CRM 157.547 / SP RQE: 102.473), do Hospital Israelita Albert Einstein